什麼叫做「帶狀疱疹」? 俗稱「飛蛇」或「皮蛇」，是由水痘帶狀疱疹病毒感染引起的皮膚病。發病時皮膚會出現成群、呈帶狀分布的水泡。它與一般俗稱的唇部或陰部疱疹無關。 為什麼會得「帶狀疱疹」? 此病毒與引起水痘的病毒相同。第一次感染時會表現為「水痘」; 痊癒後病毒會潛伏在神經節中，當人體免疫力下降時再次發作，即為「帶狀疱疹」。

「醫師，我這疹子看了好幾家，藥膏擦了又發、發了又擦，到底什麼時候才會斷根？」 這幾乎是每一位慢性皮膚病患者的共同心聲。很多患者會問，為什麼同樣的藥，有人擦了有效，有人卻沒反應？ 過去，傳統西醫皮膚科教育教導我們「聚焦式」的治療方式：有發炎就壓制發炎，有細菌就殺細菌。但執業多年來，再加上對中醫的研究，我的醫療方向始終更傾向於一種「整合式」的觀點。 最近我看了科學家Barbara Paldus的TEDx演講，她提出了一項有趣的發現：我們的大腦、腸道與皮膚，是透過 100 兆個「微生物」在進行雙向溝通的。這也與我們看診的核心邏輯「腦—腸—皮軸線」（Brain-Gut-Skin Microbiome Axis）高度一致。首先，我們要理解一個觀念：我們體內有 30 兆個人類細胞，卻攜帶著高達 100 兆個非人類細胞（細菌、酵母、真菌等）。這些「微小居民」構成了我們的微生物組（Microbiome）。這群微小住民像是一個跨部門的「生化通訊網」，無時無刻都在大腦、腸道與皮膚之間傳遞訊息:

粉瘤從哪來？它不是「粉刺」，而是失控的角質工廠。許多人誤以為粉瘤是巨大的粉刺或充滿油脂的脂肪瘤，但這並不正確。可以將粉瘤想像成一個長在皮膚下的「袋子」。這個袋子的內壁是由表皮細胞所構成，而這些細胞會如同我們正常的皮膚一樣，不斷地新陳代謝、產生角質。但問題在於，這些老廢角質被包在袋子裡，無處可去，日積月累下，就把這個袋子越撐越大，形成了我們摸到的腫塊。造成這個囊袋的主要原因包括：毛囊阻塞： 最常見的成因，當毛囊的開口被阻塞，角質無法正常排出時，就可能向下發展形成囊袋。皮膚外傷： 過去的穿刺傷或擠壓，可能讓一小部分表皮細胞「掉進」真皮層，並在不對的地方開始增生。體質因素： 少數人天生就較容易有粉瘤的體質。如何判斷是粉瘤？關鍵在於「中央開口」 粉瘤通常有幾個典型特徵，能初步判斷：外觀呈現圓形或半球狀的皮下腫塊。觸感柔軟而有彈性，可以在皮下滑動。最關鍵的特徵： 腫塊中央常常可以看到一個小小的黑色或深色開口（Punctum），這就是囊袋與外界相通的管道。若嘗試擠壓，有時會跑出牙膏狀、帶有酸臭味的角質內

外泌體(Exosomes)是細胞分泌出的小囊泡，大小約40～120奈米而已，過去一直被認為是細胞吐出的廢棄物，直到2013年，三位得到諾貝爾生醫獎的科學家證實了外泌體的成分不僅含有蛋白質、脂質、核酸、DNA、RNA等，不僅內涵豐富，還攜帶諸多細胞間傳遞訊息的密碼。藉著這些密碼..

紅痘疤的成因: 青春痘是整個毛囊與毛囊週邊的發炎，當發炎被控制下來，皮膚需要修復重建，此時皮下的真皮層會增生很多新生血管，來輸送養分與氧氣，讓修復重建更完善，皮膚修復重建完成後，新生血管會慢慢萎縮消失，從增生新生血管到血管萎縮消失，就是紅痘疤的呈現，這個過程需要耗時3

肝斑的成因複雜，過多黑色素的沉積是結果其誘發因素，諸如曝曬過度、表皮保濕缺損、真皮老化萎縮、皮下血管增生、體內賀爾蒙變化、壓力大睡眠差等等，都會影響肝斑的形成大小淺深。肝斑的淺深不一，大多數是表皮型，少數是真皮型，也有表皮真皮混合型，必需分析清楚治療方法與癒後結果都不一樣。

藍雷射(Capri)，由韓國ORO Tech製造，利⽤雙波長的原理，針對皮脂腺分泌旺盛的朋友，可以改善出油問題、皮脂腺分泌萎縮，進而達到改善膚況的效果。醫學期刊⽂獻指出，施打藍雷射⼀次可以減少20%的痘痘，三次可以減少60%的痘痘，⽽且施打三次後追蹤三個月，發現膚況依然是持續進步

濕疹(Eczema)其實是個廣泛性的通稱，只要皮膚有發炎、脫屑、流湯、流水、發癢的皮膚疾病，都可以算是濕疹。簡單來說，濕疹就是一種反復性，且非細菌性感染(如蜂窩性組織炎)的皮膚炎通稱，超癢的「異位性皮膚炎」、又乾又油的「脂漏性皮膚炎」、手腳掌容易冒小水泡的「汗皰疹」...

細紋、斑點、毛孔粗大、膚色不均，都是皮膚老化的徵兆，也是很多年輕男女關注的議題。最早可以從青少年的青春痘/粉刺開始，到20多歲須注重的預防斑，預防細紋。而針對上述的調理，A醇都有幫助。

TargetCool®疼就酷:冷噴療程，或是冰針導入生髮外泌體(Exosomes)，可誘導毛髮再生。柔沛(Finasteride 1mg) 抑制第一型5alpha還原酶。適尿通(Dutasteride 0.5mg) 抑制第一&第二型5alpha還原酶。副作用: 僅1%~2%的患者

【臨床蕁麻疹（風疹塊）急救與階梯式處置指引】 蕁麻疹（俗稱風疹塊、起清膜）為肥大細胞釋放組織胺導致真皮微血管擴張與通透性增加的過敏反應，典型特徵為浮腫膨疹伴隨劇烈搔癢，且具「來去如風」特性（單一疹塊通常於 24 小時內自行消退）。臨床以 6 週為界劃分急慢性：急性多由特定食物（海鮮、蛋奶）、藥物、感染或物理刺激誘發；慢性（持續逾 6 週）則多屬自體免疫相關之自發性發作。急性發作緊急處置應以毛巾包裹冰敷收縮血管並口服抗組織胺；若引發眼唇水腫或喉頭水腫呼吸困難，屬急症需速就醫；反覆發作者建議安排 45/66/123 項過敏原抽血檢測以精準阻斷誘因。 病因與急慢性分型：6 週內為急性，常見誘因為帶殼海鮮、消炎止痛藥、感染及冷熱搔抓等物理刺激；超過 6 週為慢性，多與自體免疫失衡、壓力與作息相關。 臨床處置與用藥指引：第一線治療首選口服抗組織胺；症狀劇烈或黏膜血管性水腫時搭配短期口服類固醇；居急救可用冰敷輔助收縮血管、減輕搔癢。 過敏原追蹤與鑑別：慢性或頻繁復發者，建議進一步抽血檢驗過敏原（如 45、66、123 項 IgE 檢測），釐

說到青春痘，網友大力推薦的 「口服A酸」 真的這麼厲害嗎？醫師為小資族完整解析

汗皰疹（俗名：eczema）≠皰疹（herpes），皰疹是由病毒所引起的，是一種傳染性疾病；但汗皰疹跟病毒無關，也不具傳染力。汗皰疹是體質性的濕疹，和過敏體質有關，每當溫濕度變化劇烈，壓力過大，或經常接觸清潔劑、酒精、水，更容易誘發汗皰疹。

什麼是口服A酸? A酸被認為是治療青春痘的神器。油膩的膚質、反覆發作的痘痘、慘不忍睹的膚況、囊腫性的頑固大痘; 投與口服A酸，接受完整一個療程的治療，臉部皮膚會有麻雀鳳凰的驚奇改變!

異位性皮膚炎是一種慢性，不易穩定的難纏皮膚疾病。患者本身，皮膚往往劇癢難耐，反覆發作超過半年以上，有典型的皮疹分佈，連帶家族也多有過敏體質。異位性皮膚炎並不會傳染他人 ，卻因外觀膚況不良，影響到心理、情緒、友伴、學習，妨礙正常的成長與發展，所以必須要特別呵護，協助照顧。

長時間反覆發作，無法根除，是令患者一直困擾的主因。脂漏性皮膚炎的病因: 皮膚代謝角化異常，皮脂分泌旺盛，皮屑芽孢菌增生 ，皮脂腺發炎。

皮屑芽孢菌是一種與人體共存的黴菌，本來就存在於皮脂毛囊中與身體和平共處，依靠皮脂為營養維生，當皮脂分泌過多，皮屑芽孢菌就會迅速繁殖增生，而造成皮脂毛囊的發炎現象。皮屑芽孢菌衍生的毛囊發炎與一般常見的細菌性毛囊發炎(痤瘡桿菌青春痘) 外觀非常相似。

保養的原則: 清理擠壓痘痘，應細心謹慎，或由美容師處理，以防留下難看的痘疤 臉部油膩，即可洗臉，最好選用不含添加物的手工皂 臉部保養品選用，以舒服簡單為原則，若有化妝，務必卸妝乾淨 青春痘治療，往往需要幾個星期，甚至幾個月，醫藥幫忙之外，自我不良個性、生活、工作、飲食習慣的改變調

造成口唇炎的原因有很多 1=外在的刺激，如口水，口紅，牙膏，辛辣食物，金屬樂器，日光照射等。 2=內在的原因，如異位體質，乾癬，紅斑狼倉，營養不均，藥物副作用等。

*泛紅型酒糟肌膚的病因 1.臉頰微血管充血 2.臉頰神經特別敏感 3.蠕形瞞蟲增生 4.末梢血液循環分配不均衡 泛紅型酒糟肌膚, 被現代醫學檢測到臉部蠕形瞞蟲異常增生, 這是事實. 而以自然醫學的觀點, 泛紅型酒糟肌膚的患者, 都伴有冬天手腳冰冷的現象, 這也可推論患者的末梢血液