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濕疹又紅又癢, 怎麼樣才不會復發呢?

已更新:5月10日

在四面環海的台灣,高溫高濕的夏天或季節交替的期間,總會有不少患者濕疹復發。發癢又紅腫,如此惱人又難纏的皮膚病到底是怎麼一回事呢?

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濕疹(Eczema)其實是個廣泛性的通稱,只要皮膚有發炎、脫屑、流湯、流水、發癢的皮膚疾病,都可以算是濕疹。簡單來說,濕疹就是一種反復性,且非細菌性感染(如蜂窩性組織炎)的皮膚炎通稱,超癢的「異位性皮膚炎」、又乾又油的「脂漏性皮膚炎」、手腳掌容易冒小水泡的「汗皰疹」、不耐水與清潔劑的「富貴手」、常見於冬季與老人的「冬季乾癢」,諸多種種,都是屬於濕疹的一種。


急性濕疹 (濕)

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Source: American Family Physician.


  • 臨床表現:流湯流水(組織液),看起來濕濕的

  • 西醫治療:

    • 外在誘發因子 - 如因接觸清潔劑、保養化妝品、羊毛、金屬等過敏原,則是避免與其接觸

    • 體內免疫原因 - 搭配口服藥 & 外用藥膏,抗敏消炎止癢

  • 中醫治療:

    • 風濕型 - 消風散 (袪風利濕可止癢)

    • 濕熱型 - 龍膽瀉肝湯 & 六一散 (清利濕熱)

    • 在家裡可以食用綠豆薏仁湯(但須避免過甜),清熱降火,利濕消腫. 平時也需要充足的睡眠與補充水分來與症狀抗衡


慢性濕疹 (乾)

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Source: Mid Atlantic Dermatology.


  • 臨床表現:皮膚長時間反覆發炎,呈現乾燥脫屑,皮膚增厚苔蘚化

  • 西醫治療:需搭配專業口服藥 & 外用藥膏。也需關注保濕,讓受損的粗糙皮膚修復,新的角質方能逐漸取代受損的角質,皮膚方可完全康復

  • 中醫治療:四物湯合當歸引子養血袪風以潤燥,平時也需要充足的睡眠與補充水分來與症狀抗衡


偽濕疹 (非專業醫師容易誤判!)


請各位患者在有皮膚狀況時尋求專業醫師的判斷,而不是聽網友分享,擅自判斷且去藥局買藥,如果用錯藥,很可能病情越來越嚴重,很多以下僅為幾個長得與濕疹相似的例子

  • 波紋氏症

  • 帶狀皰疹(皮蛇)

  • 尚處於早期的皮膚癌

  • 黴菌所造成的隱藏性蘚

  • EMPD (乳房外柏哲德氏病)

  • 眾多其他皮膚症狀....


注意:在有皮膚狀況時請尋求專業醫師的判斷,而不是聽網友分享,擅自判斷且去藥局買藥,如果用錯藥,很可能病情越來越嚴重

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*此文章為台中蓮華皮膚科李志杰醫師所有

轉載知識能造福大眾,同時請註明出處

謝謝


Reference:

Lee, J. H., Son, S. W., & Cho, S. H. (2016). A Comprehensive Review of the Treatment of Atopic Eczema. National Library of Medicine, 8, 181–190. https://doi.org/10.4168/aair.2016.8.3.181

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